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Gattex(teduglutide)

作者:視虎編輯 時間:2018-10-10 20:44

Gattex(teduglutide)

替度魯肽(teduglutide)用于治療需要額外胃腸外營養的成人短腸綜合征(SBS)患者。
  替度魯肽是一種有助于改善腸道液體和營養物質吸收的注射劑,每日應用一次。該藥是第三個FDA批準需要營養支持的成人SBS的治療藥物。其余兩種藥物——生長激素(somatropin)和谷氨酰胺(glutamine)分別于2003年和2004年獲準。今年6月,歐洲藥品管理局(EMA)也推薦批準替度魯肽(teduglutide)用于治療成人短腸綜合征。
  接受替度魯肽治療的患者發生腸道癌癥和息肉,腸梗阻,膽囊、膽道和胰腺疾病的潛在危險增加。為確?;颊邞锰娑若旊牡墨@益大于其潛在風險,FDA通過風險評估和減輕策略批準了該藥。為研究替度魯肽的長期安全性,FDA已要求廠家在常規臨床環境下使SBS患者應用替度魯肽的上市后研究,以進一步評估該藥增加潛在致結直腸癌和其他疾病風險。該研究中的患者將隨訪至少10年。
  兩項臨床試驗和延伸試驗評估了替度魯肽的安全性、有效性和耐受性。試驗中的患者被隨機分為接受替度魯肽治療組和安慰劑組。評估治療20—24周后每周胃腸外營養容量至少降低20%的患者數(臨床反應)和治療24周后胃腸外營養平均降低容量。結果顯示,接受替度魯肽治療的患者中有46%和63%達到了臨床反應,而安慰劑組的患者這一百分比為6%和30%。胃腸外營養在替度魯肽治療組平均降低了2.5 L/周和4.4 L/周,安慰劑組為0.9 L/周和2.3 L/周。
  延伸試驗隨訪了接受額外的28周替度魯肽治療的患者。結果顯示,連續替度魯肽治療1年后患者胃腸外營養容量平均降低4.9 L/周和5.2 L/周。延伸試驗中有6例患者在接受替度魯肽治療時擺脫了胃腸外營養支持治療。


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